懷孕不可不防的N種感染

3.泌尿道感染

【好發(fā)時間】：在懷孕期間的菌尿癥發(fā)生率約為4?6%。如果菌尿癥未接受完整治療，其中的25-35%會發(fā)生急性腎盂腎炎的癥狀，尤其是特別容易出現(xiàn)在懷孕后期。如果可以早期診斷，早期治療，可以避免這一個嚴重問題的出現(xiàn)。

【感染來源】：以膀胱炎為例，殘尿的滯留、產(chǎn)程中導尿時引入的細菌，加上生產(chǎn)時膀胱受創(chuàng)傷，都是形成膀胱炎的原因。臨床表征：疼痛、頻尿、尿急、排尿困難、膀胱壓痛、小便有膿和血。

【治療方式】：發(fā)生疑似癥狀時，一旦確立為膀胱炎，應鼓勵多攝取液體，以幫助沖洗泌尿道，同時鼓勵產(chǎn)婦多下床活動，以排除懷孕時殘留于體內(nèi)多余的液體量。在抗生素治療方面，醫(yī)師會選擇對哺喂母乳比較沒有影響的藥物，所以通常是可以繼續(xù)哺喂母乳。

4.肺炎

【好發(fā)時間】：可以發(fā)生在懷孕期間的任何一個階段。

【感染來源】：造成感染的細菌通常是肺炎雙球菌及金黃色葡萄球菌。在非產(chǎn)科因素造成的孕婦死亡部分，心臟疾病占第一位，而肺炎占第二位。

【臨床表征】：常會有鼻塞、流鼻水、打噴嚏、咳嗽等癥狀。

【治療方式】：有效地抗生素治療可以減少流產(chǎn)的機會。

【對胎兒的影響】：懷孕期間出現(xiàn)的肺炎，會嚴重影響孕婦及胎兒臨床狀況，尤其是胎兒須注意腦部發(fā)育。

5.羊膜腔發(fā)炎

【好發(fā)時間】：可以發(fā)生在懷孕期間的任何一個階段，主要還是要觀察孕婦是否出現(xiàn)高燒不退的現(xiàn)象為主要依據(jù)。

【感染來源】：通常是霉菌屬，或是披衣菌等。病理上，感染性的浸潤發(fā)生率約為11-16%，但是臨床上可以發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)羊膜發(fā)炎現(xiàn)象的機會，卻遠小于這一個機率。這部分可解釋的是，因為真正可在羊水細菌培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)的細菌的感染個案數(shù)，遠多過臨床上認定為真正是羊膜腔發(fā)炎現(xiàn)象的個案數(shù)。

【治療方式】：采取抗生素治療為主，治療過程中，要特別注意到對盤尼西林有抗藥性的細菌，如果臨床上治療效果不彰時，要多方考慮抗生素的使用藥物方向。

【對胎兒的影響】：都來自于感染癥狀，這時必須要依據(jù)小兒科的專業(yè)來決定檢查及治療方向。

產(chǎn)后常見的感染

1.子宮內(nèi)膜炎

【好發(fā)時間】：主要發(fā)生在產(chǎn)后的2星期左右。

【感染來源】：剖腹生產(chǎn)、過長的產(chǎn)程及破水時間、生產(chǎn)過程中的傷害、產(chǎn)婦貧血和較低的社會經(jīng)濟階層產(chǎn)婦，為五個主要發(fā)生因素。子宮內(nèi)膜炎是產(chǎn)褥期最常見的發(fā)燒原因。其發(fā)生率約為3.8%?？梢允且驗橄惹暗难蚰で话l(fā)炎所引致的結(jié)果，而后續(xù)可引發(fā)子宮肌肉層炎癥、輸卵管炎癥、骨盆腔膿瘍等。