了解超聲波的“不能”
很多孕媽媽對超聲波有著高度信賴感,以為超聲波檢查無所不能。徐金源醫(yī)生指出,超聲波檢查屬于篩檢性質(zhì),主要是看胎兒的構(gòu)造及器官是否有異?;蛏L遲滯的問題,發(fā)現(xiàn)有狀況時(shí),還需輔以其他檢查,才能確診,若是屬于功能性或染色體、基因的異常,就非超聲波檢查所能;加上超聲波利用聲波反射的原理來顯示出檢查部位的各種結(jié)構(gòu),他說,如果孕媽媽腹部的脂肪過厚、胎兒成趴臥姿勢或羊水過少時(shí),讓超聲波的聲波受到阻隔,就算有大問題也不易發(fā)現(xiàn)!
異常與否常存有灰色地帶
徐金源醫(yī)生表示,由于正常與不正常,常是人為的主觀認(rèn)定,因此,會存有灰色地帶。門診中,常有孕媽媽拿著別家做的超聲波報(bào)告問他,胎兒哪里有問題,怎么辦?可是就他看來卻不是問題,這時(shí)孕媽媽該如何是好?徐金源醫(yī)生說,就看孕媽媽選擇愿意相信誰。他說,有時(shí)候產(chǎn)檢醫(yī)生講得很仔細(xì),不免引起孕媽媽的過度恐慌,該如何恰到好處的說明檢查結(jié)果或許還需要醫(yī)生仔細(xì)考慮!
不是所有的異常都能看得出
有時(shí)父母面對孩子出生后的缺陷,不免埋怨產(chǎn)檢時(shí)為何沒看到,徐金源醫(yī)生強(qiáng)調(diào),異常的種類上千種,如果是少數(shù)病例更不是那么容易看得出,而異常又包括重大異常和輕微異常,有時(shí)受限于超聲波的解析度,的確無法辨識微小的胎兒缺陷,如心室中膈缺損或動脈弓狹窄等。
他表示,若是輕微異常,如多一個(gè)手指(腳趾)或兔唇,出生后手術(shù)可以解決,即使是胎兒時(shí)期檢查出心臟有問題,也不一定代表問題很嚴(yán)重。就算不是所有的異常都能檢查出,但徐金源醫(yī)生請父母放寬心,大多數(shù)的胎兒沒問題,而大多數(shù)的問題是可以得到解決的。
不是檢查一次就能代表永遠(yuǎn)
每一次的超聲波檢查報(bào)告,所代表的最大意義在于在這個(gè)周數(shù)的檢查下,是否篩檢出胎兒異常的狀況,畢竟胎兒是一直發(fā)育生長的,生理結(jié)構(gòu)會隨之改變,現(xiàn)在沒有,不代表以后沒有,如心臟的缺損在24周之前未必看得清楚、有的病征則在26周以后或出生后才出現(xiàn),在這之前所做的檢查結(jié)果,自然無法解釋以后的發(fā)展。
不是新的機(jī)器才能做好檢查
有的孕媽媽會嫌某家醫(yī)院的超聲波機(jī)器不夠新,甚至不是3D或4D,而改換另外一家醫(yī)院做產(chǎn)檢。徐金源醫(yī)生強(qiáng)調(diào),操作機(jī)器的是人,對于受過專業(yè)訓(xùn)練且經(jīng)驗(yàn)豐富的專科醫(yī)生而言,機(jī)器新舊不是那么重要,什么機(jī)器都可以用來進(jìn)行高層次檢查。
就像以外觀呈現(xiàn)為主的3D或4D,很多人以為比2D好,其實(shí)在醫(yī)學(xué)上的用途不如2D超聲波有價(jià)值,因其無法了解內(nèi)部器官構(gòu)造。徐金源醫(yī)生說,通常是以3D或4D做為輔助平面2D之用,就像若胎兒有兔唇問題,父母很難從黑壓壓的2D看出端倪,但通過3D或4D的話,就能一目了然。
經(jīng)驗(yàn)豐富很重要
執(zhí)行超聲波檢查的醫(yī)生除了有足夠的專業(yè)訓(xùn)練外,豐富經(jīng)驗(yàn)也不可少,徐金源醫(yī)生說,如果檢查者過去沒看過這種異常,那么些,就算異常出現(xiàn)在眼前,他也不會知道那就是異常。他提醒孕媽媽在接受超聲波檢查時(shí),除了在乎機(jī)器新舊外,也不要忽略檢查者的專業(yè)訓(xùn)練與是否具有豐富經(jīng)驗(yàn)。
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