海峽網(wǎng)10月18日訊(海峽都市報(bào)記者 陳燕燕) 婚后,29歲的阿玲(化名)利用助孕技術(shù)懷上寶寶,不料卻被查出患罕見的宮頸癌,需切除子宮并化療。救大人,還是保胎兒?兩難中,阿玲選擇了邊生孩子邊治療,先生產(chǎn)再化療。近4個(gè)月,省婦幼保健院多學(xué)科聯(lián)手,幫阿玲剖宮產(chǎn)下兒子,而她經(jīng)過多次手術(shù)、化療,終于平安出院。
好不容易懷上寶寶 突然患上罕見癌
阿玲婚后兩年沒懷上寶寶,今年年初,她在省婦幼保健院生殖健康中心利用助孕技術(shù),懷上了雙胞胎,可惜一個(gè)寶寶因胚胎發(fā)育不良夭折。7月,阿玲突然陰道出血,醫(yī)生查出她的宮頸向外長出一個(gè)菜花樣腫物,直徑約6厘米。病理報(bào)告顯示,是宮頸非角化鱗癌!
妊娠會加劇腫瘤的進(jìn)展和擴(kuò)散,醫(yī)生建議盡快治療。此時(shí),她已孕25周多,立即治療則寶寶無法存活,如果要根治就得切除子宮。為了寶寶,阿玲決定拼了。該院副院長宋一一、婦科主任醫(yī)師孫蓬明立即組織婦科腫瘤、產(chǎn)科、新生兒科、麻醉科、影像科、病理科多科合作,在阿玲孕26周多時(shí),先切除其宮頸大塊外生的瘤體組織,并在蒂部環(huán)扎,讓寶寶有機(jī)會在阿玲的體內(nèi)繼續(xù)生長。手術(shù)非常順利,術(shù)后病理報(bào)告顯示,大塊瘤體組織是罕見的低分化癌。
99%的宮頸癌 可通過體檢發(fā)現(xiàn)
術(shù)后,阿玲想等寶寶誕生后,再繼續(xù)治療。為了阿玲的心愿,產(chǎn)科門診、病房主任嚴(yán)密監(jiān)測寶寶發(fā)育,婦科、影像科嚴(yán)密觀察阿玲的癌癥發(fā)展情況,幸好癌灶一直沒有明顯發(fā)展。31+1周,經(jīng)促進(jìn)胎兒成熟,阿玲剖宮產(chǎn)下一子,體重僅1880g,寶寶各項(xiàng)指標(biāo)良好。
產(chǎn)后,阿玲積極配合化療,9月底,阿玲又在全麻下接受了“根治性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃+腸粘連松解+雙附件移位”手術(shù)。術(shù)后,她康復(fù)很快,10月12日,病理科醫(yī)生反復(fù)核查后報(bào)告:未見腫瘤殘余。
阿玲很納悶,去年7月助孕手術(shù)前,她曾做防癌篩查,檢查結(jié)果是陰性,為啥妊娠期突然發(fā)現(xiàn)宮頸癌?
孫蓬明說,全球99%以上的宮頸癌是由人乳頭狀瘤病毒(HPV)引起的,HPV不僅通過性接觸傳播,還通過密切接觸、間接接觸感染者的衣物、生活用品、用具等途徑傳播。婦科腫瘤僅靠自檢很難發(fā)現(xiàn),99%宮頸惡性腫瘤可通過細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合高危型HPV病毒學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。但阿玲得的癌病理類型很罕見,在妊娠中發(fā)病的更罕見,全球可供參考的病例寥寥無幾,為此才逃過了孕前防癌檢查。
孫蓬明提醒,近年宮頸癌的發(fā)病率逐年增加,且有年輕化的趨勢,尤其是隨著二孩政策的落地,妊娠合并宮頸癌的發(fā)病率有所增長,女性應(yīng)提高警惕。
責(zé)任編輯:肖舒
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