福州實施精準扶貧醫(yī)療疊加保險政策 保障對象分兩類

原標題：榕實施精準扶貧醫(yī)療疊加保險政策 保障對象分2類 

福州新聞網7月9日訊（福州日報記者 張鐵國）記者昨日從市醫(yī)保局獲悉，2017年7月1日至2020年12月31日，我市實施精準扶貧醫(yī)療疊加保險政策，為建檔立卡農村貧困人口構建基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、精準扶貧醫(yī)療疊加保險等多層次醫(yī)療保障體系。

精準扶貧醫(yī)療疊加保險保障對象分為兩類：2016年精準識別的建檔立卡農村貧困人口，根據市扶貧辦和市民政局提供的名單，共計33091人，主要分布在閩侯、閩清、連江、永泰和羅源等地，包括扶貧開發(fā)對象14042人、省定扶貧標準下的低保對象19049人；新增建檔立卡農村貧困人口，新增的扶貧開發(fā)對象和省定扶貧標準下的低保對象分別由市扶貧辦、市民政局確定。

市醫(yī)保局有關負責人介紹，第一道補助范圍是保障對象在省、市、縣、鄉(xiāng)四級定點醫(yī)療機構發(fā)生的屬于基本醫(yī)療保險支付范圍的門診特殊病種和住院醫(yī)療費用（目錄內醫(yī)療費用），在基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助的基礎上，由精準扶貧醫(yī)療疊加保險采取雙上限控制的方法對目錄內醫(yī)療費用予以補助：一是按省、市、縣、鄉(xiāng)四級定點醫(yī)療機構分別不超過7%、11%、14%、15%的比例疊加報銷；二是疊加后報銷比例的上限，省、市、縣、鄉(xiāng)四級定點醫(yī)療機構分別為50%、70%、90%、95%。

第二道補助范圍是對兒童急性淋巴細胞白血病、兒童急性早幼粒細胞白血病、兒童先天性心臟病房間隔缺損、兒童先天性心臟病室間隔缺損、兒童先天性動脈導管未閉、兒童先天性肺動脈瓣狹窄、食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌等13種疾病進行集中救助。保障對象發(fā)生的醫(yī)療費用，經基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助和第一道精準扶貧醫(yī)療疊加保險補助后，醫(yī)療費用個人負擔部分，再由精準扶貧醫(yī)療疊加保險予以補助90%。

目前，省衛(wèi)計委等部門正在制定上述13種疾病具體救治方案，以原農村居民兒童先天性心臟病房間隔缺損定額救治政策為例，每例定額治療費用2.7萬元，新農合統(tǒng)籌基金、醫(yī)療救助分別按定額治療費用70%、20%分擔，患者僅承擔定額治療費用10%即2700元，經精準扶貧醫(yī)療疊加保險第二道補助2430元（2700元×90%），患者僅需自付270元，實際自付比例僅1%。

此舉將進一步減輕建檔立卡農村貧困人口醫(yī)療費用負擔，使大病患者得到及時有效救治，促進建檔立卡農村貧困人口如期穩(wěn)定脫貧。