福州市積極推進城鄉(xiāng)醫(yī)療健康與養(yǎng)老服務(wù)有效融合

福州日報記者 曾建兵 通訊員 盧凈

近年來，我市通過組建“醫(yī)療、養(yǎng)老、志愿者”三支隊伍，拓寬“養(yǎng)中設(shè)醫(yī)、醫(yī)中有養(yǎng)和簽約合作”三個渠道，實現(xiàn)“醫(yī)、養(yǎng)、護”三位一體，探索出醫(yī)養(yǎng)融合“3個三”模式，在破除醫(yī)療和養(yǎng)老資源阻隔，積極推進城鄉(xiāng)醫(yī)療健康與養(yǎng)老服務(wù)有效融合，加強居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)等方面取得初步成效，為榕城老年人健康撐開了一把“保護傘”。

三支隊伍 讓老人安享“夕陽紅”

9日，大名城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生林艷美處理完門診日志后，帶著醫(yī)療設(shè)備來到王莊街道居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)照料中心，對入住的16名老人進行慢性病日常隨訪，根據(jù)他們當(dāng)天的健康狀況，提出診療方案。

“當(dāng)時入住原本只想陪陪老伴，沒想到待了8個月后，覺得這里工作人員、醫(yī)生和護士像親人一樣照顧我們，而且伙食搭配很好，比住在家里還舒服！”現(xiàn)年83歲的陳少庚樂呵呵地說。

晉安區(qū)衛(wèi)健局相關(guān)工作人員介紹，王莊街道居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)照料中心與大名城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站緊密融合，為有需求的老人提供集飲食、康復(fù)、醫(yī)療、照護和精神慰藉等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合一體化服務(wù)。

近年來，我市醫(yī)療、養(yǎng)老、志愿者三支隊伍共同合作，全面加強社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)工作。目前，全市50家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、124家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均可為老年人提供醫(yī)療、康復(fù)、護理、家庭病床等服務(wù)，占比達100%。具體包括以下三類。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)：為65歲以上老年人每年免費提供1次體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)等規(guī)定的項目內(nèi)容。

基本醫(yī)療服務(wù)：對診斷明確、病情穩(wěn)定、依從性好的高血壓、糖尿病等需要長期服藥的慢性病簽約患者，可一次性開具4~8周的治療性藥物量。家庭醫(yī)生團隊通過問詢簽約對象的既往史、就診史、穩(wěn)定期病情等，初步指導(dǎo)居民后期診療方案和路徑。

特殊人群的個性化服務(wù)：在老年人健康管理的基礎(chǔ)上，80歲以上的老年人、半失能或失能老人可獲得每季度1次的免費上門服務(wù)，如慢性病隨訪或一般體格檢查等。對于有特殊需求的老年簽約對象，與家庭醫(yī)生共同制定個性化服務(wù)包，個性化服務(wù)項目中屬于醫(yī)保支付范圍的部分由醫(yī)保及個人分擔(dān)。

與此同時，全市各醫(yī)療機構(gòu)和社會各界志愿者們經(jīng)常到醫(yī)院、養(yǎng)老院、基層社區(qū)為老年人健康義診、康復(fù)指導(dǎo)，今年來已服務(wù)近百場次、5000余人。

三個渠道 讓老人有了“主心骨”

最美不過夕陽紅，最暖不過助老心。近年來，我市大力拓寬“養(yǎng)中設(shè)醫(yī)、醫(yī)中有養(yǎng)、簽約合作”三個渠道，讓榕城老年人享受到實實在在的便利。

鼓勵有條件的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)申請開辦或增設(shè)康復(fù)醫(yī)院、護理院等，提高養(yǎng)老機構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)能力。自2017年12月起，我市養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室等機構(gòu)，取消行政審批，實行備案管理。

鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)床位、開展養(yǎng)老服務(wù)。如鼓樓區(qū)五鳳街道湖前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備養(yǎng)老床位20張，滿足社區(qū)老年人居家養(yǎng)老需求。

鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展多種形式合作，建立健全協(xié)作機制。如市六醫(yī)院與鼓樓老年公寓合作開展“醫(yī)療保健項目”，將周末專家出診安排表與服務(wù)中心網(wǎng)站連接，信息共享。

我市現(xiàn)有各級各類養(yǎng)老機構(gòu)158家(含在建、籌建項目)，已投用的117家養(yǎng)老機構(gòu)都能以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，其中獨立設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的2家，養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的15家，與醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議合作的100家。

“醫(yī)養(yǎng)護” 讓老人服下“定心丸”

醫(yī)、養(yǎng)、護三位一體，如同讓老人服下“定心丸”。榕城老年人病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、老有所安不再是一個難圓的夢。

近年來，我市通過調(diào)整醫(yī)療資源建設(shè)規(guī)劃，優(yōu)化老年醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，推動二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，推進“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”進社區(qū)、進家庭，為老年人提供基礎(chǔ)醫(yī)療健康服務(wù)等舉措，大力推進醫(yī)養(yǎng)融合，努力實現(xiàn)醫(yī)、養(yǎng)、護三位一體。

目前，我市有老年醫(yī)院1家、康復(fù)醫(yī)院2家，設(shè)立安寧療護（臨終關(guān)懷）的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合二級綜合醫(yī)院1家，其中老年醫(yī)院床位數(shù)150張，康復(fù)醫(yī)院床位總數(shù)360張。