個人特藥保險：每月1元解決重病用藥問題？

海峽網(wǎng)11月19日訊（福州晚報記者 江海）最低每月1元，高的每月八九元，就可以買一款保險，解決重病病人看病買藥的問題。近期不少市民發(fā)現(xiàn)，多家保險企業(yè)開始推薦新的保險品種“個人特藥保險”。

那么，這種保險真的可以解決患病市民的用藥問題嗎？

多家險企推出個人特藥保險

去年的一部電影《我不是藥神》，反映了重病患者面對特種藥品高昂價格時的無奈。有人就會想，有沒有一種保險可以解決這個問題呢？

“有需求就有市場，行業(yè)內(nèi)注意到了這個市場需求，所以相關(guān)的個人特藥保險開始密集推出，福州各大險企都有相關(guān)產(chǎn)品推出或準(zhǔn)備推出。與傳統(tǒng)醫(yī)療保險不同的是，特藥險并不直接提供費(fèi)用補(bǔ)償，而是將其轉(zhuǎn)化為藥品服務(wù)，包括提供藥品本身，以及用藥指導(dǎo)、用藥跟蹤和藥品配送等。”昨日，一家在榕保險企業(yè)的工作人員介紹說，特藥險主要指為醫(yī)保外特藥（指治療重特大疾病需要使用的一些費(fèi)用較高、療效確切且無其他治療方案可替代的特殊治療藥品，包括抗癌所需的靶向藥物、免疫藥物等）提供費(fèi)用保障的一類新型健康保險。

目前，險企推出的特藥險產(chǎn)品，基本上集中在抗癌用藥保險方面，保額均在百萬元以上，產(chǎn)品價格則多數(shù)在百元以內(nèi)，平均每月只要八九元，甚至有的險企推出的產(chǎn)品平均每個月費(fèi)用只要1元。

對此，上述保險公司的工作人員表示，保費(fèi)其實連成本都不一定能覆蓋，保險公司主要是覺得這一險種可以將商業(yè)醫(yī)療險、腫瘤醫(yī)療服務(wù)與特藥服務(wù)進(jìn)行優(yōu)化組合，是一個不錯的吸引用戶的產(chǎn)品。

建議和重疾險等配合使用

那么，買一份個人特藥保險就可以一勞永逸解決用藥貴的問題嗎？

昨日，福州幾家險企的業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人表示，特藥險的保險期限為1年，根據(jù)理賠流程，患者要先確診并完成處方審核后，才能獲得用藥保障期內(nèi)的藥物。賠付比例方面，社保以外的部分100%報銷，社保內(nèi)未報銷部分賠付60%，個別險種支持社保內(nèi)未報銷部分賠付90%。

據(jù)了解，不同的保險公司推出的特藥險，區(qū)別在于特藥范圍和用藥保險期限。例如，部分公司推出的產(chǎn)品可提供四五十款藥品，有的公司則只提供12款～20款藥品。

用藥保險期限方面，不同公司的產(chǎn)品差異也很大。此類產(chǎn)品的用藥期限都是從確診之日算起，但期限長的有3年，短的只有1年。

也就是說，市民投保特藥險，雖然為將來用藥提供了一定的保障，但并不意味著就解決了一切問題。分析保險條款可知，這一險種并不負(fù)責(zé)癌癥患者的醫(yī)療、手術(shù)、住院等費(fèi)用，因此不能代替重疾險、醫(yī)療險等健康險保障。

業(yè)內(nèi)人士建議，有相關(guān)需求的消費(fèi)者，可以將特藥險和重疾險等配合使用，而不能單一依賴某種特定險種。