未檢查就開藥 患者在私人診所就醫(yī)死亡

東南網(wǎng)7月22日訊 （海峽導(dǎo)報記者 李大榮 見習(xí)記者 鄔眉 通訊員 陳立烽 袁友鳳）都說看病不能“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”，醫(yī)生看病開藥若不先了解病人的過往病史、藥物禁忌等，易導(dǎo)致醫(yī)人不成反而害人的悲劇。龍巖上杭縣法院審理認(rèn)為醫(yī)生張平（化名）違反診療常規(guī)，且該過失與患者吳強(qiáng)(化名)死亡存在因果關(guān)系，日前判決張平承擔(dān)此次醫(yī)療糾紛20%的責(zé)任，即賠償吳強(qiáng)家人各種損失148309.3元，精神損害撫慰金6000元。

2015年1月22日晚，上杭某學(xué)校保安吳強(qiáng)在學(xué)校門衛(wèi)值班，當(dāng)晚嘔吐后感覺呼吸困難，便自己步行到張平開的診所就診。

由于有過哮喘病史，吳強(qiáng)一到診所就憑借自己的直覺，告訴張平其感覺氣喘、呼吸困難，需要開一瓶舒喘靈噴霧劑。當(dāng)時，張平忙著接診其他患者，也沒多問吳強(qiáng)當(dāng)晚吃了什么東西、之前有什么不良反應(yīng)，就大致認(rèn)定吳強(qiáng)是哮喘發(fā)作，立即從藥柜取了一支舒喘靈，并幫吳強(qiáng)噴了一下。

然而，僅過了十幾秒，吳強(qiáng)便慢慢低頭、雙腿無力，頓時休克暈倒在地。張平嚇壞了，立即對吳強(qiáng)做心肺復(fù)蘇術(shù)，并撥打了120。最終，經(jīng)上杭縣醫(yī)院120醫(yī)生搶救無效，吳強(qiáng)死亡。

2015年8月11日，司法鑒定中心作出司法鑒定意見書認(rèn)為，對吳強(qiáng)尸檢見呼吸道食糜阻塞，由于異物阻塞呼吸道有時會出現(xiàn)氣喘樣表現(xiàn)。而現(xiàn)場未見嘔吐物，吳強(qiáng)因胃內(nèi)容物返流入氣道而就診的可能性大。張平診所未對患者吳強(qiáng)實(shí)施必要的體格檢查，就使用舒喘靈噴霧劑治療，使異物吸入更深，對死亡的發(fā)生有一定的促進(jìn)、輔助作用，參與度擬為20%-30%。

由于張平始終不接受調(diào)解，日前，法官根據(jù)鑒定意見和調(diào)查情況作出判決：張平承擔(dān)此次醫(yī)療糾紛20%的責(zé)任，即賠償吳強(qiáng)家人各種損失148309.3元，精神損害撫慰金6000元。而吳強(qiáng)作為成年人，憑借自身經(jīng)驗(yàn)要求購買藥品，存在一定責(zé)任。

法官提醒，在醫(yī)患矛盾相對激烈的當(dāng)前，醫(yī)生保護(hù)自己的最好方式就是規(guī)范診療，包括在用藥前仔細(xì)診察患者病情，再根據(jù)體查結(jié)果謹(jǐn)慎用藥。而患者在就診時，應(yīng)保持對醫(yī)護(hù)人員的信任，如實(shí)講述患病、不適等情況，以便醫(yī)生做出準(zhǔn)確診斷。