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記者16日獲悉,從明年1月1日起,龍巖市女職工生育保險(xiǎn)政策將調(diào)整,根據(jù)新政策,符合生育政策分娩的女職工產(chǎn)前檢查費(fèi)用不再實(shí)行一次性包干。

調(diào)整后,本人符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查費(fèi)用,納入龍巖市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保普通門(mén)診統(tǒng)籌支付范圍,在職職工普通門(mén)診醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)1300元的部分,一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例75%,二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例70%,目前城鎮(zhèn)職工普通門(mén)診年度基金支付最高限額為6000元。其中,如產(chǎn)前檢查(含測(cè)量體重、宮高、腹圍、血壓、骨盆內(nèi)外口測(cè)量等)、超聲檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等常規(guī)檢查,以及唐氏篩查等都屬于醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,可以享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。

政策調(diào)整前,以靈活就業(yè)、下崗失業(yè)人員身份參保的女職工因?yàn)闆](méi)有參加生育保險(xiǎn),無(wú)法享受產(chǎn)前檢查費(fèi)包干800元的政策。本次女職工產(chǎn)前檢查費(fèi)用支付政策調(diào)整,將該部分群體的產(chǎn)前檢查費(fèi)用也納入了報(bào)銷(xiāo)范圍,更加體現(xiàn)了醫(yī)保政策的公平性。(記者 戴敏)

責(zé)任編輯:趙睿

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