?明年起廈門醫(yī)保執(zhí)行自然年度 今年下半年為過渡期

海西晨報訊（記者 黃伊娜 通訊員 夏一保）根據國家、福建省統(tǒng)一部署，近日，廈門市醫(yī)保局、市財政局、市稅務局、市衛(wèi)健委四部門聯合印發(fā)了《關于調整基本醫(yī)療保險年度有關事項的通知》，正式啟動廈門醫(yī)保年度調整相關工作。

自2023年1月1日起，廈門基本醫(yī)療保險年度（以下簡稱“醫(yī)保年度”）調整為按自然年度執(zhí)行，即從原來每年7月1日至次年6月30日，調整為每年的1月1日至12月31日，配合做好全國醫(yī)保改革“一盤棋”，方便參保人全國異地就醫(yī)結算。為確保參保人待遇不受影響，今年下半年（2022年7月1日至12月31日）將作為調整過渡期。

據了解，此次調整以“不增加用人單位成本負擔、不影響參保人員醫(yī)保待遇”為原則，過渡期內，五個重要醫(yī)保事項“三調整一延長一不變”。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保繳費、本市城鎮(zhèn)職工個人賬戶預劃撥、家庭醫(yī)生簽約服務費均調整為按半年標準執(zhí)行。參保人員在過渡期內發(fā)生的醫(yī)保費用報銷截止期限延長至2023年9月30日；2023年起，參保人在自然年度內發(fā)生的醫(yī)保費用，報銷截止到次年的3月31日前。過渡期內，參保人的基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)療保險、醫(yī)療救助政策均按一個完整醫(yī)保年度執(zhí)行，待遇不變。

過渡期內，三項費用按半年標準執(zhí)行

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保繳費按半年標準繳納

現行繳費標準為1140元/人/年，過渡期內，按半年標準，即570元/人征繳。其中，個人繳費為200元/人、財政補助為370元/人。過渡期半年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費在今年4月-6月集中征繳。接下來，每年10月-12月繳納下一年度保費。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個人賬戶按半年標準預劃撥

過去，本市城鎮(zhèn)職工全年的醫(yī)保個人賬戶資金于每年7月1日一次性預劃入到個人賬戶。

過渡期內，按半年標準一次性預劃入；2023年起，劃入標準和劃入方式按國家、省市有關規(guī)定執(zhí)行。

家庭醫(yī)生簽約服務費按半年標準收取

廈門家庭醫(yī)生簽約服務費現行標準為120元/人/年，過渡期內按半年標準60元/人繳交，其中，簽約個人承擔10元，醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付35元，基本公共衛(wèi)生服務經費承擔15元。2023年起，按國家、省市有關規(guī)定執(zhí)行。